医院抗菌药物临床应用整治工作情况总结
为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗生素临床合理应用，确保群众用药安全，杜绝过度医疗、过度用药现象，根据卫生部、国家食品药品监督管理局.工业和信息化部及农业部《关于印发（全国抗菌药物联合整治工作方案）的通知》、《20__年“医疗质量万里行”活动方案》、卫生部《关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》和卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求，我院结合临床工作实际，现将具体的整治情况总结如下
一、明确指导思想和工作目标
深入贯彻落实深化医药卫生改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治工作作为“医疗质量荆楚行”和“三好一满意”活动的重要内容，杜绝临床工作中过度医疗、过度用药的不良行为，解决群众看病贵、看病难的根本问题。
通过开展抗菌药物临床应用专项整治工作，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，避免二重感染、有效遏制细菌耐药，不断提高医疗质量。
二、成立组织，明确抗菌药物临床应用管理责任制。
我院成立抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组，由院
长任组长，各临床科室负责人为成员。层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
三、调查摸底，全面掌握我院抗菌药物临床应用基本情况
我院组织领导小组成员对我院中心门诊、各社区卫生服务站，近半年以来抗菌素临床应用开展调查，调查范围包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名在前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、以及门诊抗菌药物处方比例。
四、开展培训，严格加强医师和药师管理
医务科对全院所有医务人员、药剂人员合理用药进行培训，切实提高基层医务人员合理用药水平，杜绝临床工作中经验用药或不按规定预防性使用抗菌药物的现象。经过培训并考核合格后，才能授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。
五、加强宣传，广泛开展多层次多形式的宣传教育活动
中心院和各分院通过宣传单、宣传栏等方式，在门诊、病房等处向患者及家属宣传抗菌药物知识。向公众广泛宣传合理用药知识，提高全社会合理使用抗菌药物的认知度和参与度。
六、完善制度，将抗菌药物使用率控制在合理范围内
1、进一步落实处方点评制度，抗菌药物分级使用管理制度。严格抗菌素的使用权限，严禁越权使用，严格预防用药范围，严格特殊药品的使用。严格控制抗菌药物占药品用量的比例，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不
超过20%。
2、把好入口，加强抗菌药物购用管理
3、科室协同，落实抗菌药物处方点评制度
4、医院对抗菌药物进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确切、耐药严重的抗菌素，严格控制抗菌药物的品种及数量，不得使用基本药物目录之外的药品。
5、加强I类切口抗菌素应用的管理，进一步提高细菌标本培养数量，更好地指导临床合理应用抗菌素。
6、医院组织医疗组、院感科、护理部、药剂科等相关人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。对多次滥用抗生素的医生提出警告、批评、直至取消抗菌药物处方权。组织各科室进行阶段点评，制定合理的奖惩措施，把合理用药情况纳入医生考核档案，并与医生晋升，评职称挂钩，建立长效监管机制。